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〒（半角) 例：〒***-****

例：愛知県日進市藤塚7丁目55番地アクティブアパート3号室
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※必ず連絡が取れる連絡先をご記入ください。
メールアドレス
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イベント詳細の連絡はメールにて配信いたします。必ず、連絡の取れるメールアドレスをご記入ください。
緊急連絡先
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参加クラス
エントリークラス
\6,000(税込)　　　　　　　　※未経験者、私服OK
スポーツクラス
\15,000(税込) 　　　　　　　※ツナギ着用必須

参加車両
排気量250cc以上対象。250ccはスポーツタイプに限ります。

HYPERPRO
装着確認
HYPERPRO フロント&リアスプリング or リアショックを装着している

追加お弁当
同伴者お弁当追加　\800（税込）　× 個　　 ※ご本人分は参加料に含まれます。

●サーキット経験の有無

回のサーキット経験有り (数え切れない程のサーキット経験者は、おおよその数値を入れてください。 )

回の西浦サーキット経験有り (数え切れない程のサーキット経験者は、おおよその数値を入れてください。 )




ご意見等
その他ご意見ご要望等ございましたらご記入下さい。

 

● お客様のパソコンのメール設定について
お客様の携帯/パソコンのセキュリティ設定により、弊社からのメールが受け取れない場合がございます。
大変お手数ですが、セキュリティ設定されているお客様は、下記ドメインを受信できるよう設定を追加してください。

acv.co.jp

また、弊社3営業日以内にメールの返信が無い場合、大変お手数ではございますが、セキュリティの設定、メールアドレスをご確認の上、再度ご連絡いただけますようお願い申し上げます。